Kongestiv hjertesvigt opstår hos hunde, når deres hjerte ikke længere er i stand til at pumpe blod effektivt til resten af kroppen.1 Der er to hovedårsager til denne sygdom, bl.a. mitralklapinsufficiens og dilateret kardiomyopati.
Kongestiv hjertesvigt er en alvorlig tilstand, der ofte ikke kan helbredes, medmindre den underliggende årsag er rettet. Medicin er ofte påkrævet for at hjælpe med at reducere bivirkningerne af denne sygdom.
Kliniske symptomer afhænger i høj grad af den type hjertesvigt, som din hund har.
Typer af kongestiv hjertesvigt hos hunde
Der er to hovedtyper af kongestiv hjertesvigt: højre- og venstresidet. Disse har forskellige symptomer.
Højresidet hjertesvigt får iltfattigt blod til at vende tilbage til hjertet. Dybest set, når hjertet pumper, lækker noget af det dårligt iltede blod bagud i stedet for at blive iltet. Dette får cirkulationen i kroppen til at blive støttet op og overbelastet. Væske begynder at samle sig i maven, som kan fyldes op med væske. Denne overskydende væske kan føres til ekstremiteterne, hvilket forårsager hævelse.
Venstresidet hjertesvigt opstår, når iltet blod siver bagud mod lungerne. Det er allerede iltet, så det behøver ikke at vende tilbage til lungerne. Dette forårsager overskydende væske omkring lungerne, hvilket resulterer i lungeødem. Dette giver åndedrætsbesvær og hoste, da kroppen tror, at der er fremmedlegemer inde i lungerne. Dette er den mest almindelige årsag til hjertesvigt.
Hjertesvigt kan udvikle sig til at påvirke begge sider af hjertet, hvis det ikke behandles.
Hvad er hovedårsagen til kongestiv hjertesvigt?
De fleste beretninger om kongestiv hjertesvigt er forårsaget af mitralklapinsufficiens. Op til 80% af tilfælde af kongestiv hjertesvigt opstår af denne grund. Dette forårsager venstresidigt hjertesvigt, hvilket er en af grundene til, at det er meget mere almindeligt end den højresidige variation.
Der er dog også andre årsager. For eksempel er kardiomyopati en sygdom i hjertemusklen, der gør den ude af stand til at pumpe effektivt, hvilket forårsager kongestiv hjertesvigt. Uregelmæssigheder i slag og forsnævring af større blodkar kan også forårsage kongestiv hjertesvigt.
Hvad er symptomerne på kongestiv hjertesvigt?
De mest almindelige tegn på kongestiv hjertesvigt er vejrtrækningsbesvær og vedvarende hoste. Disse kan virke som mindre symptomer, men de peger på noget mere alvorligt. Disse opstår kun ved venstresidig hjertesvigt, da de skyldes en væskeophobning omkring lungerne.
Af og til kan et forstørret hjerte også skubbe mod luftrøret, hvilket forårsager irritation og hoste. Dette kan forekomme ved højre- og venstresidet hjertesvigt. Derfor er hoste ikke nødvendigvis altid et tegn på højresidig hjertesvigt.
Hunde med hjertesvigt bliver ofte hurtigere trætte, da de ikke er i stand til at levere ilt til deres krop effektivt. Overdreven pusten, tab af appetit, en hævet mave og blegt tandkød er også symptomer på hjertesvigt. Nogle hunde kan endda begynde at tabe muskelmasse.
Er hjertesvigt det samme som et hjerteanfald?
Nej, hjertesvigt kan føre til et hjerteanfald. Hjerteanfald er dog ret ualmindeligt hos hunde. Hjerteanfald er forårsaget af død til cellerne omkring hjertet. Norm alt er denne celledød forårsaget af iltmangel ved tilstopning af blodkarrene omkring hjertet. Pludselige dødsfald hos hunde tilskrives nogle gange hjerteanfald.
Hvordan diagnosticeres kongestiv hjertesvigt?
Der er mange tests, der kan hjælpe dyrlæger med at diagnosticere hjertesvigt og bestemme typen og årsagen til hjertesvigt.
Dyrlæger vil typisk lytte til hjertet med et stetoskop. Hvis hunden har hjertesvigt, kan den muligvis opdage hjertemislyde og bestemme deres placering. Dette er det første skridt til at fastslå, at hunden har hjertesvigt. Lungerne vil sandsynligvis blive tjekket på samme tid for at tjekke for tegn på hjertesvigt.
Røntgenbilleder af thorax bruges til at bestemme hjertets størrelse og tilstedeværelsen af væske. Dette kan gå langt hen imod at afgøre, om hunden har hjertesvigt, da begge er høje tegn. Blod- og urinprøver vil sandsynligvis også blive udført. Disse kan ikke bestemme hjertesvigt direkte, men de kan udelukke andre problemer og kontrollere lever- og nyrefunktionen, som kan være kompromitteret hos hunde med hjertesvigt. Blodprøver er vigtige for at bestemme hundens generelle helbred og kan hjælpe, når man skal bestemme de bedste behandlingsmuligheder.
Et elektrokardiogram kan bruges til at måle hjertets elektriske aktivitet, så dyrlægen kan bestemme dets nøjagtige hastighed og rytme. Det er dog ofte ikke nødvendigt, da dyrlægen kan bestemme mange af disse ting ved hjælp af et stetoskop. Der kan også laves en ultralyd af hjertet, da det gør det muligt for dyrlægen at se hjertet tydeligt. Størrelsen og tykkelsen af hvert hjertekammer kan bestemmes, og hjertets effektivitet kan bestemmes direkte.
Hvordan behandles kongestiv hjertesvigt?
Behandling afhænger af årsagen til hundens kongestive hjertesvigt og hvor fremskreden den er. Baseret på din hunds symptomer og de ting, der er observeret i testene, kan forskellige behandlingsforløb anbefales.
Medikamenter kan bruges til at hjælpe hjertet med at arbejde mere effektivt og kontrollere uregelmæssige hjerteslag, hvilket kan være ineffektivt. Det kan også bruges til at sænke væskeniveauet omkring lungerne, hvis det er nødvendigt. Kirurgi kan være påkrævet for at korrigere en revet ventil. Pacemakere bruges sjældent, men de kan blive foreslået af nogle dyrlæger.
En særlig diæt kan være nødvendig for at forhindre ekstra væskeophobning. Diæter med lavt natriumindhold kan hjælpe med væskeophobning og begrænse udviklingen af sygdommen. Begrænset aktivitet kan anbefales for at undgå at belaste din hunds hjerte for meget.
Nogle gange foreslås kosttilskud. Disse vil variere afhængigt af din hunds kost, specifikke symptomer og blodresultater. Vitamin B, taurin, carnitin og antioxidanter kan være nyttige.
Din dyrlæge vil måske også tjekke for hjerteorm og bakterielle infektioner i hjertet. Hvis der findes nogen, vil specifik medicin til behandling af disse problemer sandsynligvis blive anbefalet.
Flere dyrlægebesøg vil sandsynligvis være nødvendige. Der skal oprettes en behandlingsplan, og din hund skal overvåges. Det kan være nødvendigt at foretage ændringer i medicin.
