Anæstesi er en bedrift af moderne medicin. Mennesker har skåret og skåret i terninger i tusinder af år - syet sår og fjernet klumper, knopper og lemmer - men før bedøvelsens opfindelse forventedes folk at blive holdt eller bundet eller at drikke store mængder alkohol for at hjælpe dem med at besvime. Takket være spring på det medicinske område gennem de sidste to århundreder har vi og vores kæledyr nu den luksus at blive lagt i bedøvelse og være helt bevidstløse til kirurgisk behandling.
Men med anæstesi følger der et bestemt sæt krav for at mindske risikoen for at blive bragt i en ændret bevidsthedstilstand, såsom faste. Så hvis mennesker skal faste før operationen, skal katte så også faste?Det enkle svar er ja! Hvad der er blevet mere kompliceret og har vakt debat i det sidste årti, er dette spørgsmål: Hvor længe skal de faste?
Hvorfor anbefaler dyrlæger at faste før operation?
Formålet med at faste før operation er at begrænse komplikationer under anæstesi. Mere specifikt, når patienter er under generel anæstesi, mister de evnen til at synke.
Dette øger risikoen for, at maveindholdet suges ind i lungerne. At have en tom mave begrænser sandsynligheden for, at en patient lider af gastroøsofageal reflukssygdom (GER), hvor maveindholdet opstødes i spiserøret, hvilket muligvis fører til betændelse i spiserørsslimhinden; og aspirationspneumoni, hvor maveindholdet inhaleres i lungerne. Begge kan være fatale. GER siges at forekomme hos 33 % af bedøvede katte og er sandsynligvis underdiagnosticeret, da dens tegn er ekstremt forskellige og ofte kan overses. Det er afgørende at begrænse forekomsten af dette gennem faste.
Hvor lang tid skal en kat faste før operationen?
I veterinærverdenen er der stor variation i standardpraksis for faste, selvom det er almindeligt accepteret, at katte skal faste før operation. Standardrådene er, at du skal give dem deres normale aftensmad aftenen før og afholde dig fra at give dem morgenmad om morgenen, hvor de udføres. Så afhængigt af hvornår din kat skal opereres den dag, resulterer dette i en 12-18 timers fasteperiode.
For katte har vi kun få beviser om passende fastetider for anæstesi. Imidlertid anbefalede American Association of Feline Practitioners i 2018 et fastevindue på 3-4 timer, et langt lavere antal end den almindelige veterinæranbefaling. At tilbageholde mad i længere tid end dette er, hvad der traditionelt er blevet accepteret, siden et papir fra 1946 diskuterede aspiration af maveindhold hos obstetriske patienter under anæstesi. Mens fastevinduet på 6-12 timer (og længere) ofte er rutineråd, er det ikke evidensbaseret, og flere undersøgelser er for nylig begyndt at stille spørgsmålstegn ved videnskaben bag dette forslag.
Vi har langt mindre forskning om katte angående fastevinduer end hunde, og for hunde viser beviserne, at faste for længe kan øge risikoen for refluks. Mange anbefalinger til fastetider er også patientafhængige. Unge killinger skal have et kortere fastevindue end f.eks. ældre katte, ligesom diabetespatienter.
For at opsummere anbefales faste, men du bør følge din dyrlæges råd angående fastetider for din kat, da der i øjeblikket ikke er nogen faste-regel, når det kommer til præcis, hvor lang tid der er optimal. Tiden vil blive anbefalet baseret på dyrlægens skøn og kan variere fra alt fra 3-4 timer til 12 timer.
Kan min kat få vand før operationen?
Alle dyr skal have adgang til frisk drikkevand om morgenen efter deres operation. Det anses dog for at være bedste praksis at forhindre dem i at drikke vand 2 timer før deres operation. Som udgangspunkt behøver du ikke begrænse deres adgang til vand før om morgenen, før de går i generel bedøvelse. Så hvis operationen starter omkring kl. 9.00, bør du ikke give din kat noget vand efter kl. 7.00, medmindre din dyrlæge har angivet andet.
Min kat spiste ved et uheld noget mad om morgenen efter operationen - hvad skal jeg gøre?
Hvis din kat ved et uheld har spist mad om morgenen på deres operationsdag, skal du vide, at du ikke er den første katteejer, som dette er sket for og ikke vil være den sidste! Når det er sagt, er det vigtigt for dit kæledyrs sikkerhed, at du informerer din dyrlæge om, hvad de spiste og hvor meget, så en beslutning kan tages om, hvorvidt de vil fortsætte med operationen senere på dagen eller ombooke til en anden dag med passende faste vindue. En beslutning vil altid blive truffet med din kats bedste for øje og for at begrænse eventuelle risici.
Konklusion
Mange faktorer spiller ind for at få et kæledyr sikkert igennem deres operation, og det hele starter med at faste hjemme aftenen før. Selvom moderne anæstesi er sikker, tager dyrlæger alle aspekter af det meget alvorligt. Anbefalinger til kæledyr har altid deres bedste interesser på hjerte, så selvom din kat kan være bange for, at den ikke får en morgengodbid eller deres rettidige morgenmad, kan du være sikker på, at det er det bedste. Hvis du har specifikke spørgsmål eller bekymringer, så tal med din almindelige dyrlæge før deres procedure.